隐瞒病情可能让保单变“废纸”，这些要点务必牢记

一、健康告知的法律意义

根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定：

订立保险合同时，保险人就保险标的或被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

若因故意或重大过失未履行告知义务，足以影响承保决定的，保险公司有权解除合同、拒赔甚至不退还保费4611。

二、常见误区与风险警示

误区1：“小病不用告知”

高血压、结节、息肉等“小问题”若不告知，可能成为理赔纠纷的导火索。例如：

王先生投保时隐瞒甲状腺结节病史，2年后确诊甲状腺癌被拒赔。

严先生因未告知帕金森病史，肺炎住院医疗费遭拒付。

误区2：“轻信销售口头承诺”

个别销售人员为促成交易，声称“不告知也能赔”“保险公司查不到记录”，实则理赔时可通过医保记录、体检机构、医院病历追溯病史。

误区3：“混淆症状与疾病概念”

健康告知不仅包括确诊疾病，还涉及：

✅ 异常症状（如长期头晕、咳血）；

✅ 体检异常（如CT显示肺结节）；

✅ 持续服药情况。

三、特殊场景风险提醒

体检异常但未就医

单位/商业体检发现的异常指标（如尿酸升高、超重），若健康告知明确询问，需如实申报。

医保卡外借风险

外借医保卡购买降压药、降糖药等，可能被认定为本人病史，建议投保前更正记录。

投保后想起未告知事项

犹豫期内及时联系保险公司补充告知，避免未来理赔纠纷。

四、正确操作指南

1、遵循“有限告知”原则：仅回答保险公司提出的问题，未提及的不需主动说明。

2、告知内容需基于医院诊断、体检报告等权威记录，勿自行判断。

不投保前主动体检

3、除非保险公司要求，否则无需特意体检，避免新增异常记录影响核保。

五、重点重申

如实告知是保险合同的基石。

隐瞒病史可能省下少量保费，但将失去数十万理赔金；

如实告知虽可能加费或除外承保，却能确保关键时刻获得保障。

总结一句话：

诚信投保，是对自己最大的负责！ 投保时请逐条核对健康问卷，有疑问及时咨询保险公司，切勿因小失大

 

 

                                             温州中支