【案情介绍】

2023年5月，李某通过网络为自己投保一份医疗保险，为了贪图省事，在健康告知上随意勾选了“否”。一年后，李某被诊断出恶性肿瘤并多次住院，花费将近10万元。2024年10月申请理赔时，保险公司以“未如实告知”为由拒赔并解除合同。

保险公司调查发现其投保前有相关就诊记录，2018年至2023期间，多次因高血压、肝炎、肺结节等多种疾病住院，而健康告知却未对该病史进行如实勾选。

【案例分析】

本案中，李某的贪图省事，没有仔细阅读健康告知给保单理赔带来隐患。保险公司会依据核保规则予以审慎核定，如能够承保，则会根据客户的具体情况做出标准承保或是加费、特约除外等附加条件承保的核保决定。保险合同订立后，则为完全有效合同，客户在投保后出险，即使疾病诊断与投保前疾病相关，仍可获得正常赔付。

【风险提示】

投保时一定要如实填写，包括职业、收入、健康告知等内容，这都是保险公司是否承保依据。任何没有如实告知都可能为未来承保理赔埋下隐患，更加不要为了贪图省事而忽略如实告知的重要性。

供稿：和谐健康保险公司茂名中心支公司